今年三伏天自7月20日持续至8月18日，共计30天。三伏天是一年中气温最高、湿度最大、阳气最盛的时节，也是中医“冬病夏治”的最佳调理时期。

夏天为什么“心烦”？“冬病夏治”治什么病？“三伏贴”要不要贴？空调必须开26度吗？“晒背”有效吗？针对公众关注的夏季养生热点，《民生周刊》从国家中医药管理局于7月15日召开的“冬病夏治与夏季养生”专题发布会上，探寻权威解答。

夏天为什么“心烦”，吃不好、睡不好？

中医崇尚“天人合一”“顺时养生”理念，强调顺应自然节律变化，调和人体阴阳平衡。中医理论认为，“夏属火，对应五脏之心，而心主神明”。夏季暑热当令，人们易心生烦躁、食欲不振、夜寐不宁，稍不慎易耗气伤津，影响体力和免疫力。

“夏天睡眠质量下降，睡眠时长比其他季节短正常。夏季要晚睡早起。”成都中医药大学附属医院治未病中心主任吴节表示，夏季日出较早，人体顺应阳气升发之势，清晨5至6点起床。午时属心，11至13点午休养心。晚上7点后应避免剧烈运动，以防耗伤阳气。

吴节进一步分析，夏季睡眠不佳主要有三方面原因：一是“暑易伤心”，暑热之邪易扰动心神，导致情绪烦躁、难以入眠或眠浅易醒；二是“暑易伤气”，白天阳气浮于体表，汗出过多会耗伤心阴肾水，致夜晚阳不入阴而失眠；三是“胃不和则卧不安”，长夏湿邪当令，若过食生冷寒凉，易致内外暑湿相合，湿浊扰神引发失眠。

“冬病夏治”治什么病，适合哪些人群？

“冬病夏治”是我国历史悠久的传统中医药疗法，指冬季易发或易加重的疾病，在夏季阳气最旺盛之时，通过贴敷、艾灸、针灸、饮食调理等方式，预防和减轻冬季发病症状。

中日友好医院中医部主任医师张洪春介绍，以下三类人群适宜 “冬病夏治”：

一是阳虚、气虚体质的人。平时怕冷怕风，喜晒太阳、喜食热饮，一吃牛奶、冷饮之后会胃部不适或腹痛腹泻、四肢发凉；

二是呼吸系统慢性病处于稳定期的人。哮喘、过敏性鼻炎、慢阻肺患者，夏季补阳气、祛内寒，能有效缓解冬季发作症状及缩短病程；

三是有其他虚寒性疾病的人。比如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、肩周炎、慢性腹泻等疾病患者。

“三伏贴”去哪贴，什么时间贴？

在“冬病夏治”众多方法中，“三伏贴”应用最为广泛。

今年“三伏天”共计30天，初伏是7月20日至29日，中伏是7月30日至8月8日，末伏是8月9日至18日，也是“三伏贴”的最佳贴敷时期。

吴节表示，“三伏贴”和“三伏灸”是三伏季节中“冬病夏治”最重要的中医疗法。“三伏贴”应在三伏期间完成贴敷，每伏前三天内任选一天，最好每伏的贴敷时间间隔10天。“一般成人贴敷6-8小时，儿童2小时左右，以皮肤感觉耐受为度。每年三伏贴各贴一次，连续三年为一个疗程。”

“三伏贴”究竟如何防治疾病？吴节解释，“三伏贴”是将刺激性较强的辛温走窜之药物——白芥子、细辛、生姜等，碾磨调成膏状，制成小药饼，贴敷于特定穴位，利用药物对皮肤穴位自然刺激，达到类似灸疗效果。“贴敷后皮肤出现微红或轻度瘙痒属于正常，但如起泡则应及时就医。贴敷期间避免直吹空调、剧烈运动。”

国家中医药管理局中西医结合与少数民族医药司副司长欧阳波介绍，“三伏贴”因操作简便、安全有效、不良反应少且老少咸宜，现已成为养生保健新潮流。

与此同时，“网红医生”违规推销产品、老百姓网购“三伏贴”盲目贴敷引发过敏等问题也层出不穷。欧阳波表示，国家中医药管理局对“三伏贴”应用范围和服务机构都有明确规定，建议到正规医疗机构找专业医生开展“三伏贴”治疗。“据不完全统计，超过85%的二级中医医院和超过90%的三级中医医院均在积极开展‘三伏贴’等服务。”

吴节特别提醒，恶性肿瘤患者、强过敏体质者、感冒发烧者、患有感染性疾病或传染性疾病者、瘢痕体质者、皮肤病患者禁用“三伏贴”，2岁以下的儿童需谨慎使用。

哪些人能“晒背”养生，要“晒”多久？

今年“三伏天”关注度最高的养生方法，除“三伏贴”外，当属在年轻人中兴起的“晒背养生法”。

中医理论认为，背部督脉主一身阳气，夏季晒背可通督脉、补元阳，契合“春夏养阳”理念。中国中医科学院西苑医院老年病科主任刘征堂表示，夏季是一年中阳气最旺盛的时节，“晒背”在一定程度上起到了通督脉、补元阳的作用。

什么人适合“晒背”？刘征堂指出，主要适宜三类人群。一是阳虚体质的人群，典型表现是畏寒肢冷、便溏乏力，平素手脚不耐寒凉；二是寒湿痹证、腰背疼痛的人群；三是骨密度较低的人群，“晒背”可促进维生素D合成和钙吸收。

什么时间最适合“晒背”？刘征堂表示，上午8点至10点是最佳“晒背”时间，此时阳气处于上升之际，为“少阳温煦”之时，避开正午暴晒时段。“晒背”时长按循序渐进规律，初次不超过10分钟。“青年人不超过30分钟，老年人和儿童建议15-20分钟为宜，以背部温热、微微出汗为佳。晒后饮用常温电解质水或淡盐水，避免摄入冷饮、空调直吹或冲冷水澡导致寒邪入侵。”

刘征堂提醒，“晒背”中途如出现皮肤灼痛、头晕、心悸或中暑症状等，应立即停止，并及时就医。另外，这几类人群不适合“晒背”：光敏性疾病患者和湿疹、皮炎急性期患者，会加重皮肤损伤或诱发病情；阴虚火旺者、湿热内蕴者、实火症患者，会加剧体内燥热症状；此外，正服用磺胺类、喹诺酮类抗生素及吩噻嗪类镇静剂等光敏性药物的患者，“晒背”易诱发光毒反应。

夏天空调为什么开26度，“空调病”怎么调理？

夏季是“空调病”的高发期。在张洪春看来，“空调病”病因主要是风邪和寒邪，风邪是百病之长，寒邪损害人体阳气。“夏季人们出汗过多、毛孔开放，风寒之邪乘虚而入，邪气侵犯人体脏腑、经络、腠理、肌肉不同，临床症状表现不尽相同。”

“长期在空调冷风环境下学习、工作、生活，出现头晕、头痛、食欲不振、腹痛、腹泻，或发热咳嗽、关节酸痛等，都是‘空调病’的临床表现。”张洪春指出，长期处于冷空气的环境当中，人体免疫功能受到影响；长期处于密闭环境，室内空气质量也会下降。

张洪春建议，若出现 “空调病” 症状，可适当饮用温热水、热粥，也可用生姜3-5片、苏叶3-6克泡水饮用，以促进排汗散寒。预防“空调病”需注意四点：一是避免在空调房久待，经常开窗换气，保持空气流通；二是空调温度不低于 26℃，以 26 至 28℃为宜；三是大汗淋漓时不要直吹冷风；四是避免冷风直吹颈椎、后背、膝关节等部位。