10月17日,有媒体报道称著名音乐人袁惟仁于上海突发脑溢血,目前昏迷不醒,正在医院进行救治。相关工作人员表示,网上消息属实,袁惟仁目前确实在医院。
根据网络资料,袁惟仁于1968年6月生于台湾,今年刚过完50岁生日。在很多人看来,脑溢血更“偏爱”老年人,为什么脑溢血越来越年轻化了呢?小编采访了首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心主任医师缪中荣教授。
为什么脑溢血越来越年轻化了?
脑溢血又称脑出血,头外伤可以导致脑溢血,但是一般所指的是非外伤性脑内血管破裂引起的出血,起病急骤,病情凶险,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一,占全部脑卒中的10%—30%。缪中荣教授表示,脑溢血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
脑溢血最常见的病因是高血压引起动脉硬化导致动脉破裂,其他原因包括脑动脉瘤、脑血管畸形、血液病、肝病、脑肿瘤、胶原病、脑梗死后抗凝或溶栓治疗、脑动脉炎、血管炎等原因引起脑内动脉、静脉或毛细血管破裂出血。
目前年轻人高血压病的人群越来越多,而且年轻人在高血压控制方面远远不如老年人,其中的原因有些人虽然发现了自己是高血压病,但不愿意服药,觉得自己年轻无所谓,一些人担心过早用药副作用会很大,还有一些人不规律服药,记起来吃一次,忙了就忘记了。另外年轻人熬夜加班会导致血压控制不好,或者血压忽高忽低会诱发脑溢血。
脑动脉瘤破裂是年轻人脑溢血的另外一个重要原因,高血压导致动脉硬化会诱发颅内动脉动脉瘤,动脉瘤长到一定程度会破裂,用力或者情绪激动会诱发破裂。脑血管畸形也是导致年轻人脑溢血的的主要原因。很多孩子生下来就有先天脑血管畸形,到了一定的年龄就会出血。还有很多年轻人通过饮酒和吸烟缓解压力,不合理的饮食结构、不当的生活方式、运动缺乏会导致年轻的高血压患者增加,这也会带来脑溢血的风险。因此,不仅仅老年人需要时刻关注自己的心脑血管健康,年轻人也需要做好脑溢血的预防和筛查。
除此之外,年轻女性在怀孕期间或者生孩子期间也会出现脑出血。缪中荣教授解释说,因为我们的脑血管是由脑动脉供血,血液通过脑组织把营养吸收以后,这部分血流会通过静脉系统回流心脏。女性在怀孕期间或者在产褥期会造成内分泌失调,容易形成血栓,尤其是静脉血栓,脑静脉一旦形成血栓就跟我们下水道堵了一样,就会泛滥,造成脑静脉的破裂,一旦破裂也会造成脑出血。
脑溢血发生的四大征兆
脑溢血的发生往往很突然,但并非无可避免,它的起病初期会出现一些容易被忽视的症状。
(1)剧烈头痛:头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。有的则从轻微头痛发展到难以忍受的头痛,可以伴随恶心、呕吐症状。这个信号容易引人重视,是脑溢血发作的明显特征之一。
(2)运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫较为多见,突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清,甚至有人会听不懂别人所说的话。
(3)视力变化:有人突然会暂性视物模糊,或眼睛有重影出现,也有人会出现偏盲和眼球活动障碍。
(4)头晕呕吐:脑溢血发作初期,一部分患者会在颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激的情况下,出现头晕呕吐的症状。
年轻人该怎么预防和筛查?
缪中荣教授建议,如果有年轻人出现头痛,癫痫发作,一侧身体麻木、头晕,最好先去医院里面做核磁共振,再查一下有没有脑血管畸形,有没有先天发育异常或血管瘤。
如果父母亲尤其是三代之内都有高血压的遗传倾向,而且已经发现有血压高了,一定要控制好血压。高血压一旦得了以后是一个终身性疾病,不可能逆转,所以唯一能做的预防就是吃药,控制血压稳定,这是为了预防因高血压而造成的一系列问题,包括脑出血。
缪中荣教授表示,预防心脑血管病最主要的一点就是健康的生活。首先不要有不良的生活习惯,抽烟、喝酒,除了会得呼吸系统疾病之外,还会损伤心脑血管,增加动脉粥样硬化的几率,诱发脑出血或者脑梗阻。
其次,年轻人加班加点经常吃快餐,有些营养是跟不上,造成营养成分不合理,比如经常吃一些脂类比较高的食物,会容易造成早期的动脉硬化,因此应养成健康的饮食习惯。
另一方面,要注意身体的一些信号。本来工作8个小时就可以了,但工作到9个小时的时候,非常疲劳的情况下,建议大家不要过度加班加点。适当的运动也对预防心脑血管非常有帮助。