在很多人的认知里，发胖是个危险词汇。因为这不仅会让身材看起来臃肿，还可能带来多种疾病风险。

其实，和中青年人不同，老年人胖一点更长寿。近日，一项新研究再次证实了此项结论。

体重过轻，更容易患老痴症

近日，刊登于荷兰权威国际期刊《情感障碍杂志》（Journal of Affective Disorders）的一篇研究显示，体重过轻的人，更容易患老年痴呆症。

该研究基于中国健康长寿纵向调查 (CLHLS) ，纳入了2014年中国纵向健康长寿调查基线和2018年随访调查中65岁及以上的参与者。

研究方法为使用简易精神状态检查表（MMSE），评估参与者的认知功能。评估分数高低意味着参与者认知功能的高低，介于0和30之间，低于24则被定义为认知障碍。

研究者分别对测试者的体重指数（BMI）、腰围（WC）和腰围身高比（WHtR）进行了调查测量。

体重指数分3种类型：体重不足（BMI<18.5）、正常体重（18.5≤BMI<24）和超重/肥胖（BMI≥24）。

腰围测量值≥85厘米的男性和测量值≥80厘米的女性，为中心性肥胖。

腰围身高比≥0.5，为中心性肥胖。

结果表明，体重不足可能是中国老年人认知障碍的一个重要危险因素，老年人体重过轻，更容易患老年痴呆症。

中老年人体重偏轻的4大风险

比起消瘦，微胖的身材相对更健康，并且这个优势在中老年群体中更为突出。日本一项研究证实，与偏瘦的人相比，40岁时体重稍微超重的人寿命更长，能多活6~7年。

临床数据也表明，微胖老人不易发生流感等急性感染，外科手术的预后效果也更好。

原因在于，皮下脂肪稍多利于储存能量、抵抗寒冷、提高免疫力、保护重要器官，从而延缓衰老。

如果体重偏低，肌肉含量不足，可能给中老年人带来以下风险：

骨质疏松

人体内钙和维生素D水平不足，难以维持正常的骨密度，可致骨质疏松。如果肌肉量不足，过于消瘦，老年人更易因此发生脆性骨折。

美国波特兰凯瑟健康研究中心研究团队对全美20年间病例大数据分析后发现，老年人体重变化越大，身体机能下降得越快。

具体来说，体重每减轻22磅（约9.98千克），死亡风险便会增加23%，臀部骨折几率则高52%。

肌无力

肌肉需要蛋白质才能保持健康和活力，若蛋白质摄入不足，就会影响肌肉形成，使人变得虚弱无力。

免疫力下降

甲状腺激素分泌减少，会造成基础代谢率和机体免疫力的下降，增加感染风险。对有基础疾病的老人来说，消瘦更会加重病情，比如，普通感冒会迅速发展为肺炎。

怕冷

脂肪可分为皮下脂肪和内脏脂肪。皮下脂肪有维持体温的作用。当感到饥饿或能量摄入不足时，身体会动用该能量库来维持正常生理功能，以致身体保温功能下降。

除了疾病带来的身材消瘦，生活中，一些老人由于害怕患上慢性病或加重病情，很多食物都不敢吃，一味控制摄入量，反而导致能量和蛋白质摄入不足。

由此带来缺铁性贫血、免疫力下降、疾病易感性增加、应激状态下（冷、热、情绪、环境变化、劳累等）耐受能力降低、伤口愈合缓慢、容易骨折等一系列危害。

不同年龄人群“多重”才健康

一个人的胖瘦仅从视觉上判断是片面的，科学方法是分年龄段看，不同年龄的身材、体重都有健康标准。

儿童/青少年

长高不长胖

婴儿期是体重快速增长时期，3个月时可达到出生体重的2倍，12个月时可达到出生体重的3倍。

学龄期前后进入体重发育减缓期，平均每年体重约增加2千克。

到了青春期，发育又进入快速增长期。身高增长主要与营养、运动、睡眠、遗传等因素有关，只有这些因素处于正常状态，才会分泌生长激素，因此要先控制好体重，孩子才能长个儿。

饮食上，家长要为孩子选择有助长高的食物。根据中国营养学会建议，每天应摄入“一杯牛奶一颗蛋，两个核桃两水果，三份肉来三把菜，谷类薯类占半边”，同时远离长胖食物。

每天早睡早起，至少睡够8小时，户外运动1小时，消耗多余热量。

成年人

腰不能太粗

我国一项针对42万成年人的随访发现，腰越粗发生缺血性心脏病的风险越高。在我国，男性腰围≥85厘米，女性≥80厘米，就算中心型肥胖。

成年人饮食尽量遵循“早餐饱、中餐好、晚餐少”的原则，避免腰变粗应格外注意几点：

客厅放双跑鞋，提醒自己多运动，卧室放个体重秤，每天早晚都称一下；

日常多做瘦腰收腹的健身动作，如平板支撑、仰卧腰部扭转、静态或动态臀桥等；

避免久坐，上班间隙可练习下蹲、侧抬腿等。跑步适合大多数人，一周3~5次，每次至少30分钟为宜；

不要被“买一送一”的促销诱惑，应购买小包装食物或分开包装，将餐盘替换为中等大小的；

办公室、客厅等随手可及的地方，不要放高热量的零食，替换为坚果、酸奶等；

少点外卖，尽量自备午餐，烹调以蒸、白灼、炖、凉拌为主，少放油盐糖。

老年人

囤点肉更长寿

对老人来说，体重指数（BMI＝体重（公斤）÷身高（米）的平方）在18.5~25之间最适宜。

老人微胖不是脂肪较多，而是肌肉占一定比例和分量。以下两类身形的老人各有体重管理方案：

身形消瘦的老人：应适度运动，有助增强肌肉活力，快走、慢跑、太极拳、八段锦等运动量较小，方便开展易坚持，可每天锻炼1~2次，每次半小时左右，以轻微出汗为宜。

过度肥胖的老人：尤其是有“三高”等慢性病的老人，应适当减重，除运动外，要在饮食上加以改善。

采用少量多餐方式，每日4~5餐，每餐七分饱；每天吃一颗鸡蛋、喝一杯牛奶，吃一两鱼虾、摄入一两禽肉，再加上一至二两豆制品，保证优质蛋白质的摄入量。

谷物、杂豆和薯类是最经济的能量来源，比如红薯、土豆、山芋、芸豆等，注意粗细粮的搭配。