高血压是一种慢性疾病，在我国有三亿高血压患者饱受血压的折磨，牵一发而动全身，无法根治终身带病，并且病发率和死亡率越来越高，成为全球范围内的重大公共卫生问题。

中国高血压调查的最新数据显示，2012-2015年我国成人高血压患病率为27.9%，也就是说约每3位成人中就有1例高血压患者，同时患病率趋势总体还在逐渐增高。

在调查中还发现，农村地区患病率首次超越了城市地区；藏族、满族和蒙古族人群高血压患病率比汉族高；从南方到北方，高血压患病率呈现递增趋势。

在高血压治疗方面，也有很多误区，比如不规律服药，乱吃药，导致血压大幅度波动等，我国高血压患者还存在着“就诊难”，“吃药难”的问题。

心血管专家胡大一

在著名心血管病专家胡大一教授的门诊中，至少1/3的患者患有高血压，他说：“现在高血压也好，糖尿病也好，大家都是就药谈药，一个药降不下来加两个，两个不行加三个。

但我要强调的是，高血压管理绝对不能靠单纯用药，药物虽然也很重要，但一定要改变生活方式，用好【五个处方】。”

5张处方单，握住高血压的命脉

1、药物处方

胡大一指出：高血压患者需要长期规律服药、平稳降压，而非仅是出现头痛、头晕症状时才服用降压药。

高血压的治疗原则之一是长期平稳降压，如果一会儿吃药一会儿不吃，造成血压大幅度波动，会导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等心脑血管疾病发生。

建议 首选长效药物，确保一天24小时体内药物有一定的浓度，使血压平稳控制，但长效药物通常价格较贵，如果经济条件不允许，一些便宜的中长效药物也一样可以发挥作用，如尼群地平、阿替洛尔合用，每日早晚各一片，同样可以平稳降压。具体用药需咨询医生。

2、运动处方

关于如何运动的问题，胡大一教授明确指出，应该进行中等强度的体力活动，每周运动时间不少于5天，每次不少于30分钟。

这种情况应该结合自身的具体情况，例如对于一个老年朋友来说，在力所能及的范围内，每天坚持快步走锻炼，就是很好的选择；而如果是身体素质良好，能够进行高强度运动的中青年人，也可以选择高强度运动，每天至少15分钟来进行。

建议：每天一万步，这对高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、慢性阻塞性肺疾病等患者，不仅可改变化验单上的相关指标，而且显著改变患者的生活质量。更为重要的是，可降低总死亡率，延长寿命。

3、心理处方

“心理处方很简单，就是话疗，要给患者说清楚”，胡大一这么说。他说，除了帮助患者解除病痛，还要给患者讲清楚治疗方案，让患者放心，要解决患者诸如“支架会不会掉下来”“支架用多久会出问题”之类的疑。

“要跟患者多说话，把事情解释清楚，解除患者的焦虑抑郁情绪”，胡大一如此解释他对心理处方的理解。

4、营养处方

管住嘴、迈开腿，吃动两平衡，理想体重对血压、血糖、血脂都有全面的好处，可以用更少药物达到更稳定的控制效果，除了饮食均衡，高血压的食疗方法也有很多，吃对了有助于血压稳定。

5、戒烟戒酒处方

胡大一说，在35~45岁的男性中，吸烟对心肌梗死的影响是第一位的，单独一种因素已经可以让心肌梗死高发了，而高胆固醇和高吸烟量协同作用下，心肌梗死可能性更高。

尤其是做过药物支架的患者，更要马上戒烟了，吸烟促进血栓的形成，会进一步增加药物支架患者心肌梗死的危险。

胡大一表示，戒烟仅通过劝诫是没有效果的，最好的办法就是技术戒烟与劝诫协同作战，在和睦家由他组建的心脏康复团队中，将会有专门的心内科医生、心理医生的组合，对患者开展专门的、规范的戒烟门诊治疗。

改变不健康生活方式，充分落实非医疗干预，全面落实个体化的五大处方，胡大一强调：健康第一责任人是自己，每个人都要为自己的健康负责，投资你的健康就象投资养老金，90活不过，那是你的错。