专家提醒:高血压重在早期干预
2022/11/22 14:43:18 来源: 封面新闻 作者:

前段时间,我国高血压的诊断标准变化在网上引起热议。


由国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等学术机构共同制定《中国高血压临床实践指南》发布,将高血压的诊断标准由原来的≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。随后,国家卫健委官方微博“健康中国”称高血压诊断标准并未改变。


在成都医学院第一附属医院心血管内科主任王沛坚看来,高血压诊断标准变或不变,对血压介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之间”的人群影响不大。“其实,我国早就把130/80mmHg视为正常高值血压,并且将其列入可以进行综合干预的范围。这类人群的名称不管有没有变化,但在处理上没有区别。”



成都医学院第一附属医院心血管内科主任王沛坚


王沛坚解释说,血压介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之间”的人群,一直被认为处于“正常高值”,也被称作“高血压前期”人群。新研究发现,这类人群,大部分因为没有及时干预而存在着潜在的心脑血管病风险。“这类人群需要在早期阶段关注血压,进行降压,这样在5-10年后,心脑血管疾病减少可节约大量医疗费用,少部分人吃药所付出的经济代价将远远少于这些医疗费用。”


王沛坚提醒,并不是所有“130/80 mmHg和140/90 mmHg之间血压”的人群都需要立即接受药物治疗,而是需要先通过生活方式干预。


第一,饮食干预。应坚持服用富含水果、蔬菜、全谷物和低钠低脂乳制品。食用替代盐或低钠富含钾饮食:使用替代盐烹饪或食用替代盐食品;建议钠盐的摄入


第二,运动干预。应坚持中等强度的有氧运动,例如抗阻力量练习、等距握力训练,太极也可以协助降压。


第三,减压干预。例如每日睡前进行缓慢有规律地呼吸,冥想或瑜伽。


第四,减重干预。限制每日热量,同时运动,达到理想体重。


第五,戒烟限酒。不吸烟、彻底戒烟、避免被动吸烟。

第六,饮酒者应降低酒精摄入,最好戒酒,避免酗酒。


此外,高血压患者应规律监测血压,早晚各一次,遵医嘱合理使用降压药,积极治疗合并症,如高血脂、糖尿病等,全方位降低心血管事件的风险水平。


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