居家期间,阳性家庭成员之间可能互相造成重复感染吗?居家结束后,该怎么给居室进行消毒?记者日前就此采访了北京急救中心主任医师、中国医院协会急救中心(站)分会秘书长陈志。
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1、居家康复期间,感染者如何做好自我隔离?
陈志:隔离期间,感染者要单独居住,留在自己房间内,关上房门。
感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资。
避免与其他同住人面对面接触。如果需要在其他同住人在场的情况下离开房间,须正确佩戴N95\KN95口罩,开门取物,避免面对面接触。
可在隔离房间门口放一把椅子,将物品放到椅子上,送物品人员离开后,须正确佩戴N95/KN95口罩开门取物品,避免面对面接触。
同住人与阳性感染者接触时,或处理其污染物及污染物体表面时,应当做好自我防护,佩戴N95口罩、一次性手套,与其保持1米以上距离,做好手卫生。
2、不得不共用物品或卫生间时,该怎么预防同住人员感染?
陈志:感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。
感染者与同住人员保持分餐制,不要共同进餐。
如没有单独使用卫生间的条件,毛巾、肥皂等清洁用品要单独使用。可以准备一个专用的拭布,在感染者使用完马桶过后,使用酒精擦一遍,并对空间进行通风。
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3、家有居家康复的阳性患者,居家环境消毒要注意什么?
陈志:为最大限度减少风险,建议养成居家日常消毒的习惯,居家消毒以清洁为主,消毒为辅。
消毒并非必须使用消毒剂,居家有限使用阳光暴晒、热力等物理消毒方法。
应对重点环节、对象进行消毒,如餐饮具、快递、门把手等。
各居室应关闭房门独立开窗通风,房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。中央空调应关闭回风,按照全新风模式运行。卫生间内应加强开窗通风,或开启排气设备进行通风换气。每日至少进行1次房间湿式清扫。
卫生间需做好日常清洁和消毒。坐便器冲水时,先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住地漏,或采用硅胶垫等封堵。
陈志:做好垃圾的处理,普通垃圾用塑料包好扎紧,最好用双层袋,避免泄露。如有分泌物、呕吐物等高感染性的垃圾需要用每升含5000至10000毫克有效氯的消毒剂进行消毒后,用塑料袋密封好后再投放到指定地点,以避免社区内的传播。
5、同一家庭内部的阳性感染者之间,会互相造成重复感染吗?
陈志:阳性患者在抗原转阴后,短期内一般不会再次感染。如果同住人员先后在1到2周内转阴、痊愈,基本上康复期间是不会造成交叉感染、重复感染的。不过,如果转阴1个月以后再次遇到高风险的传染环境,则出现再次感染的几率增大。对于青壮年,二次感染症状会比第一次轻,但是对于老年人,二次感染往往预示发生重症的风险很高,要特别注意。
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6、抗原转阴、居家结束后,该怎么给居室环境进行消毒?
陈志:自测抗原连续3天呈阴性,通常情况下康复者就不具备传染性了,可以不再单独隔离居住。
病毒在室温,尤其是目前来暖气的室内,是不能长时间存活的。因此,家庭不需要特殊消毒。但重点部位,如马桶、洗脸盆、垃圾桶等病毒可能污染过的地方,还是需要使用含有效氯或酒精的消毒剂进行消毒的。
牙刷等洗漱用具康复后可更换一套新的,碗筷餐具、洗脸毛巾可用沸水加热消毒。居家环境可用每升含500毫克有效氯的消毒剂进行擦拭消毒。
如果通过核酸检测、抗原检测发现自己感染了新冠病毒,居家治疗期间如何科学合理用药?针对这个问题,国务院联防联控机制组织有关专家进行了解答。中医药是治疗新冠肺炎的重要手段之一,北京中医医院院长刘清泉向大家普及了服用中药的常识。
刘清泉:治疗流感的药物和西医解热镇痛药物科学合理使用,对于快速地解除症状、缩短病程是有非常好的好处的。
这里要提示大家,吃中药的时候和西药,比如吃对乙酰氨基酚、布洛芬之间要间隔半个小时以上,这样能保证药物各自发挥各自的作用。吃完以后有什么副作用、副反应,还没有看见这样的一些临床事例,也没有看见这样的一些文献报道,比如中药里面的麻黄,麻黄碱可能对于高血压、心脏病有什么影响,还有你比如说有杏仁,杏仁里面有一些氢氰酸,这个剂量都是非常非常微小的,它不足以产生一些副作用和不良反应,对人体造成伤害。
专家提醒,一部分治疗感冒的中成药里含有西药成分,服用时一定要看好说明书。
刘清泉:我们在吃的过程中,如果再叠加一些解热镇痛的西药来退烧,有可能会使剂量增加,对人的肝脏、肾脏可能会有一些损害,所以说在吃这类药物的时候一定要看好说明书,比如说含有解热镇痛药物的哪种种类,剂量是多少,这样对我们用药的安全性才能做好很好的保证。
为应对感染新冠病毒,这段时间,可不可以预防性地服用一些中药呢?
刘清泉:如果你是密接,比如你家里面有俩人都感染了,你天天在一起,那么在还没有发病的情况下,我建议你可以用半剂治疗感冒的、流感的药物,它有几个作用,一个是可能让你真正发病的时候症状就会很轻,另外可能有一部分病人吃完以后他就不发病了。
对于BA.2和BA.5那一群人里面我们做过一些研究,用中药干预的时候,大概6.5天就可以转阴了,如果没有中药干预,大概在12天才可以转阴,这是对于无症状。对于确诊的病人,有中药干预最后转成确诊大概是百分之三十三点多,不干预的这一组他转成确诊的人是66%。
阳性感染者康复过程中,在家中用过的东西、穿过的衣服是否有造成二次感染的可能性?该如何正确处理?专家表示,病毒需要在活体细胞内才能复制,衣物提供不了这种环境。病毒在低温下存活时间长,高温下存活时间短,在56℃或者以上存活时间非常短,衣物正常清洗或用热水浸泡就可以解决。