霍启刚,确诊!严重可致命
2023/6/22 11:51:03 来源: 东南早报 作者:

近日#霍启刚患上睡眠窒息症#的消息上了热搜




霍启刚在综艺节目接受采访时表示,虽然自己睡得很早,但经常在半夜里因自己的打鼾声而惊醒,之后睡不着或频繁醒来,即使睡了7个小时,白天还是会感觉很疲惫。


节目中霍启刚接受了专业测试,结果被诊断出患有失眠障碍和中度睡眠窒息症。


综艺节目截图


节目播出后,不少网友对霍启刚的身体感到担忧。同时也发出了疑惑:什么是睡眠窒息症?


睡眠窒息症猝死率高出正常人3倍


日常生活有两到三成人会在睡觉时打呼噜,多见于身体疲惫或者工作奔波操劳时出现,如果是偶然行为,无需多虑。


但如果打呼噜一会儿雷声震天,一会儿悄无声息仿佛没有了呼吸,甚至憋气自己憋醒了,醒来白天昏沉精神不佳,这很可能是种病——睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。


睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征,是指在睡眠过程中气道受阻,呼吸暂停和低通气频繁发生的现象,其发病机制可能是完全或不完全的上气道阻塞,其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾,频繁惊醒,睡眠质量下降,白天困倦。有些严重人群还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等。


广州医科大学附属第一医院呼吸内科副主任医师赵东兴博士曾对该病进行科普,在夜间七小时的睡眠时间里有超过三十次以上的呼吸暂停或者是低通气,每次超过十秒以上,并伴随打鼾的症状,医学上称为睡眠呼吸暂停综合征。


赵东兴表示,当身边的人观察到你经常出现夜间呼吸暂停或憋醒,白天精神萎靡、嗜睡,除此之外还患有高血压、糖尿病和冠心病等慢性疾病,那就很可能是患上了睡眠呼吸暂停综合征。


“每5位打鼾的人之中,就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停。”世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院韩芳教授介绍,睡眠呼吸暂停综合征作为一种慢性进展性疾病,患病人群比没有该病症的人群猝死率高出3倍,早发现、早诊治至关重要。


常见的原因有哪些?


肥胖:体重超过标准体重的20%及以上,或者是BMI指数达28及以上的肥胖人群,往往是该病高发人群,约占总发病人数的80%。


性别:女性绝经前发病率显著低于男性,男女发病率约2:1。


年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后较绝经前患病者增多,60岁以上人群男女患病率比例相当。


上气道解剖异常:鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、颈短等。


有睡眠呼吸暂停综合征家族史。


长期大量饮酒和/或服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物。


长期吸烟可加重睡眠呼吸暂停。


其他相关疾病:甲状腺功能低下、肢端肥大症、胃食管反流及神经肌肉疾病等。


怀疑有此病该怎么办?


需要到专业的睡眠医学专科完善多导睡眠图(PSG),这是确诊本病的检查手段。


通常PSG监测至少发现夜间血氧明显下降,伴有呼吸暂停和低通气,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时方可诊断。


若夜间血氧低于80%,AHI超过30次/小时,通常考虑重度睡眠呼吸暂停。


轻度的睡眠呼吸暂停综合征建议从饮食、体位等多方面管理


对于大多数轻度睡眠呼吸暂停综合征,浙大精中(杭州七院)睡眠医学科刘文娟建议通过以下几种方式改善——


1. 一般治疗。减重、戒烟酒、慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物、避免过度疲劳等。


2. 体位治疗。侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效。仰睡时舌体后坠,会进一步引起气道狭窄,建议侧卧位睡姿,在背后垫上三角枕来控制体位。


3.内服中药。中医讲“肥人多痰湿”,这类患者饮食多肥甘厚腻,这样的饮食习惯容易增加体内的痰湿,体型往往偏胖。临床上辩证使用化痰化湿的中药,有助于祛湿化痰,对调理患者整体的代谢水平都有帮助。


4.伴有失眠症者配合睡眠认知行为治疗,伴有情绪障碍者需心理专科评估同步进行治疗。


赵东兴表示,睡眠呼吸暂停综合征的精准治疗需要依靠对病情的精确评估,经过充分评估后再进行综合性治疗。目前主流的治疗方法包括了呼吸机治疗、手术治疗和口腔矫正器治疗,要根据对病情的充分评估来选择不同的治疗方法。


网友惊呼:“我也是”


不少网友说自己的睡眠质量也不好



你的深度睡眠时间有多久?睡眠质量如何呢?


最后再次提醒大家生活中要注意打呼噜与睡眠呼吸暂停的区分,若发现异常及时前往睡眠医学专科就诊,发现病因,早期干预。



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