受访专家：北京大学首钢医院营养科主任 龚雄辉

环球时报健康客户端记者 李珍玉

《柳叶刀—全球健康》杂志最近刊登的一项研究显示，全球一半以上人口存在关键营养素摄入不足的问题。专家指出，我国居民也面临相同问题，有四种营养素最值得关注，分别为维生素B2、维生素B1、钙和维生素C。

这项新研究由哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等机构主持，使用世界银行全球膳食数据库等数据，估算了185个国家和地区居民15种关键营养素的摄入情况，分别为：钙、碘、铁、维生素B2（核黄素）、叶酸、锌、镁、硒、维生素B1（硫胺素）、烟酸、维生素A、维生素B6、维生素B12、维生素C和维生素E。

结果显示，几乎所有年龄组都存在关键营养素摄入不足，4种营养素摄入不足尤为突出，分别为碘（缺乏人口占全球人口的68%）、维生素E（67%）、钙（66%）和铁（65%）。另外，超过一半的人摄入维生素B2（核黄素）、叶酸、维生素C和维生素B6水平不足。烟酸的摄入量最接近充足，全球只有22%的人口摄入不足，其次是硫胺素（30%）和硒（37%）。

从性别差异来看，在同一国家和同一年龄组中，女性碘、维生素B12、铁和硒的摄入不足多于男性；男性钙、烟酸、维生素B1（硫胺素）、锌、镁、维生素A、维生素C和维生素B6摄入不足多于女性。值得关注的是，全球很多地区（如东亚、南亚、撒哈拉以南非洲、北美、欧洲等）的10~30岁人群钙摄入量普遍不足。

北京大学首钢医院营养科主任龚雄辉告诉“环球时报健康客户端”记者，这个研究对我国居民提高营养水平有一定借鉴意义。随着生活水平的提高，多数国人早已不为温饱发愁，在不少人群中甚至出现高脂、高糖、高能量的西方化饮食模式。由于膳食不均衡，营养素就不能全面摄入，导致“隐形饥饿”问题，即身体摄入的营养不均衡，部分营养超出需求，还伴有部分营养缺失的现象。为了解决这一问题，一是需要加强平衡膳食的宣传，鼓励大众按照“膳食宝塔”，适量摄入谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋奶类，控制油脂和盐的摄入，保证食材多样性；二是针对不同地区、不同人群制定合理的公共卫生政策，进行有针对性的营养强化。

龚雄辉说，新研究反映的关键营养素摄入不足情况，有些在我国已不常见，比如碘缺乏问题，我国通过食盐加碘已经很好地解决，但也有几个营养素缺乏情况和全球类似，大众需要提升补充意识。

维生素B2。维生素B2又称核黄素，参与体内生物氧化与能量代谢，缺乏的表现主要是眼、口腔和皮肤的炎症反应，如唇炎、口角炎、舌炎等。在我国居民最缺乏的维生素中，维生素B2排名第一。中国营养学会建议，成年男女维生素B2推荐摄入量分别是1.4和1.2毫克/天。而根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国居民维生素B2平均每日摄入量只有0.7毫克，分别为男女推荐摄入量的50%和58%。龚雄辉说，维生素B2摄入不足，与人们饮食不均衡，摄入某些动物性食物、绿色蔬菜、豆类不足，以及一些错误的烹饪方法有关。动物性食物、乳制品、蛋类的维生素B2含量较为丰富，可以适当吃些动物的肝脏、肾脏、心脏，此外，绿色蔬菜、豆类食物中维生素B2的含量也较高。不过，维生素B2对光敏感，上述新鲜食物最好避免日晒，在烹饪时不要加碱，也不要高温油炸或红烧，可保证维生素B2的最佳吸收。

维生素B1。维生素B1又叫硫胺素，与神经系统功能密切相关，缺乏时会诱发脚气病（不是脚藓），导致手指脚趾麻木、肌肉酸痛、水肿、心悸等不适。中国营养学会建议，成年男女维生素B1的推荐摄入量分别是1.4和1.2毫克/天。但在近40年里，我国居民维生素B1摄入越来越少，只有0.8毫克/天，不足以前的1/3。究其原因，主要是因为人们更多地食用精加工米面，虽然口感更好，但谷物表皮和胚芽中的维生素B1被白白浪费。另外，大量饮酒的人，酒精会对胃黏膜造成损害，也会影响维生素B1的吸收。龚雄辉说，全谷物、豆类及干果，含有丰富的维生素B1，动物内脏（肝、心、肾）、瘦肉、蛋类中的含量也较多，可适当多吃一点，烹饪时，注意不要加碱，同样要避免高温煎炒、油炸，一般温度烹饪时损失不多。

钙。钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，也参与神经、免疫、血液、内分泌等多系统的重要生理活动，缺乏时会导致孩子发育迟缓、中老年人出现骨质疏松。中国营养学会建议，成年人钙的推荐摄入量应为800毫克/天。而《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国居民钙的平均每日摄入量只有328.3毫克。龚雄辉说，这与国人奶制品和深色蔬菜摄入不足有关。《中国居民膳食指南2022》建议，成人每天应喝奶（或奶制品）300~500克，但很多人特别是老年人没有喝奶的习惯，全民奶摄入量达标者只有22.5%。因此，建议大家每天摄入一些奶制品，比如牛奶、酸奶、奶酪，也可以多吃一些豆制品或坚果，如豆皮、豆腐、杏仁、芝麻等，或吃一些含钙高的蔬菜，比如小白菜等；平时还要多晒太阳，增加户外运动，除非紫外线很强，不要把全身都包裹起来；还应避免吸烟、过量饮酒、长期大量饮用浓咖啡和浓茶。

维生素C。维生素C又称抗坏血酸，有抗氧化作用，能改善铁、钙和叶酸的利用，缺乏时会导致坏血病。中国营养学会建议，成人每天应摄入100毫克维生素C，若想达到预防慢性疾病的效果，每天最好摄入200毫克。但数据显示，我国居民维生素C平均每日摄入量为75.5毫克。龚雄辉表示，维生素C摄入不足主要与蔬菜、水果摄入量少，食物烹饪时间过长有关。柑橘类水果、草莓、猕猴桃和绿叶蔬菜中都含有丰富的维生素C，每天吃够一斤蔬菜和半斤水果就能满足身体对维生素C的需求，不需要额外补充。▲