《每天2点睡觉,37岁年轻父亲查出胃癌晚期,遗愿清单让人泪崩!》这两天,这则新闻在朋友圈广为传播,令人惋惜的同时,恶性肿瘤的年轻化再一次给人们敲响了警钟。
最近,37岁武汉男子刘凌峰的遗愿清单在朋友圈刷屏,看哭了无数网友:“想拥抱每一个认识的人,跑一次马拉松,再回一趟母校,带儿子钓鱼、野营、参加家长会,照顾好身体,陪妻子走更长的路……”这些简单平凡的小事,也许他已经无法做到了。一纸胃癌晚期的诊断书,改变了整个家庭的命运。
为什么癌症偏偏找上他?刘凌峰进行了反思
原来,频繁出差、加班到凌晨对他来说是家常便饭;抽烟、喝酒、熬夜是他生活的常态。最拼的一次,他连续工作了70个小时。而他此前已患有胆结石、胃溃疡,却一直没太当回事。甚至,6月初,当他查出有腹部积水的时候,他还继续出差跑业务。
刘凌峰在朋友圈写下自己的劝诫:“大家一定要关注健康,烟酒不碰,在家吃饭。为了爱你的人,去给自己做一次全身体检,珍爱自己,从了解自己的身体开始。”
胃癌为何找上这些年轻人
年纪轻轻查出胃癌晚期,是这则新闻牵动人心的地方。
我国是胃癌高发国家,每年胃癌新发病例约40万例,死亡约35万例。根据南京市疾控中心发布的报告,南京市2017年死亡人口中,胃癌是继肺癌后,排名第二的致死癌症。
专家介绍,40岁以上的中老年人是胃癌多发人群,但40岁以下的病例并不鲜见。2017年全年,省人民医院消化内科做了近3万例胃镜检查,被确诊为胃癌的有1469例,约占5%,其中40岁以下的有46例,有的患者才20多岁。虽然年轻患者占比不高,但是年轻人的胃癌往往更为凶险,恶性程度高、进展快、预后差。
经常熬夜、作息紊乱、饮食不规律、喜食重口味或者烧烤煎炸食品……这是当今很多年轻人生活的常态。而在张国新看来,这些恰恰是引发胃癌的危险因素。
这些危险因素要避免
胃癌的发生是遗传、环境、生活方式、幽门螺杆菌感染等多种因素相互作用的综合结果。专家提醒,要想远离胃癌,首先要在生活方式上避免这些胃癌风险因素:
1、高盐饮食
日本一项大型研究发现每日摄盐超过10g会显著增加胃癌发病率。高盐饮食不仅可直接损伤胃黏膜,而且高盐食物中含大量硝酸盐,在胃内被还原并与食物中的胺结合后会形成亚硝胺等致癌物。
2、腌熏煎烤炸食品
此类食品会产生多环芳烃、N一亚硝基化合物等致癌物,与胃癌关系密切。
3、不良饮食习惯
不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭剩菜都是胃癌的危险因素。不良饮食习惯会导致胃黏膜反复损伤修复,长此以往可引发癌变。
4、抽烟嗜酒
多项研究发现,胃癌风险随每日吸烟量及吸烟时长的增加而增加,且与胃癌的复发和死亡相关。酒精可损伤胃黏膜,应避免长期大量饮酒。
5、熬夜
经常熬夜会促使胃酸分泌增多,引发溃疡,增加患癌风险。
6、乱吃药
不少年轻人工作压力大,遇到头痛等情况会自行买点止痛药吃。其实,不合理使用阿司匹林、芬必得、布洛芬等药物容易引起胃黏膜损伤甚至消化道出血,尤其是幽门螺杆菌感染者,会增加消化性溃疡的发生风险。长期使用这类药物一定要咨询医生。
查出幽门螺杆菌灭还是不灭?
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因,也是胃癌重要的危险因素,那么发现幽门螺杆菌感染后,到底要不要治疗呢?
专家介绍,目前全球共识认为,对于幽门螺杆菌感染者应给予根除治疗。但是我国自然人群幽门螺杆菌感染比率至少在50%—60%,人群数量庞大,所以我国的处理共识推荐对胃癌高风险个体筛查和根除幽门螺杆菌,比如已经存在慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等病变,有黏膜相关性淋巴瘤、有胃癌家族史等。此外,长期服用阿司匹林的人群,如果发现幽门螺杆菌感染,也应接受根除治疗。而早期胃癌术后患者,若不根除将会增加复发率,因此更应重视。
积极筛查早诊早治效果好
胃癌的治疗效果与诊治时机密切相关。目前,中晚期胃癌的5年生存率不到30%,且生活质量低;而大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率可达95%。
遗憾的是,早期胃癌几乎没有什么明确信号,等出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等胃癌报警症状时,往往已经是中晚期。
目前我国早期胃癌的诊治率低于10%,远远低于日本(70%)和韩国(50%)。而要想早期发现胃癌,最有效的办法就是胃癌筛查。
胃镜是胃癌筛查的重要手段,一般建议40岁以上人群都能接受胃镜筛查。但事实是,人们往往有了症状才会去做胃镜。
在一次针对一万人的早期筛查中,专家团队共筛查出10例胃癌,其中两例是中晚期;8例是早期,通过内镜手术即获得很好的治疗效果。因此专家一直希望能将早期胃癌筛查推入社区。目前早期胃癌筛查项目,只需抽2毫升血,检测胃蛋白酶原、胃泌素17、幽门螺杆菌等指标,就能看出胃黏膜病变的风险,高风险患者可再进一步进行胃镜的检查确诊。
2014年版《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》建议:凡是年龄在40岁以上,符合下列任一条件的,均为胃癌高危人群,建议进行胃癌筛查:1、胃癌高发地区人群;2、幽门螺杆菌感染者;3、患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;4、胃癌患者一级亲属;5、存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。