新诊断的2型糖尿病患者接受必要而恰当的糖尿病教育，可以提高依从性，更有利于尽早掌握糖尿病知识，达到理想控制糖尿病的目的。

　　平时通过与很多新诊糖尿病患者的沟通交流发现，在刚被诊断为2型糖尿病后一般会存在以下三种典型的反应：(1) 不信任或心理上不愿接受，延缓或不愿进行正规治疗；（2）紧张、焦虑，对糖尿病不了解，害怕糖尿病并发症的发生；（3）无所谓，因为没有明显不适，认为对生活不会有任何影响。

　　不信任或不愿接受

　　此类患者不理解或不愿相信自己有糖尿病，会奔走于各大医院、各个专家处，进行重新检测，直至结果一致，才会最终接受。因为他们重视，才会如此去做，所以针对这种类型的患者，适合采用“一二三”原则：一讲，二建议，三管理。一讲，向患者详细讲述目前国际上2型糖尿病的诊断方法及诊断标准，让其知道这是国际统一标准，不是一家之说。二建议，如若患者仍然不愿相信，根据其血糖情况给予不同的建议。血糖过高，结合其目前出现的症状（小便泡沫增多、体重下降、口渴等）告知可能会发生的急性并发症及其危害，建议其先进行治疗，后面再进行重新检测。此时尽管患者存在怀疑，但是由于症状及数据的真实存在，因为担心生命危险，往往会选择先进行治疗。符合诊断标准，没有明显症状者，建议其可以选择重新检测，以消除其疑虑，但一旦诊断一致，需接受正规治疗及管理。三管理，患者接受诊断后，期望能治愈，由于其对糖尿病知识不了解，往往会通过各种途径打听“最新”消息，购买大量所谓根治糖尿病的“药品”、“保健品”。此时则需要通过集体讲座或一对一教育等形式帮助其发现自己不好的生活习惯及认识误区，为其制定个体化的疾病管理方案。

　　紧张、焦虑

　　很多患者不知道糖尿病是一种什么样的疾病，不了解胰岛素是什么性质的药物，或者看到/听到周边有人因为糖尿病而失明、肾功能衰竭、截肢、夫妻关系破裂甚至死亡，增加了对疾病的恐惧感，从而导致紧张、焦虑甚至抑郁。这类患者我们首先是要减轻患者的心理负担，可通过渐进性的三个问题来帮助其正确认识糖尿病：“您知道高血压吗？”、“您觉得高血压可怕吗？”、“您觉得糖尿病和高血压哪个更严重？”，从同为慢性病的角度来对患者进行解释控制血糖的重要性，使其重视行为的改变。另外，此类患者多和老病友进行交流会有好处，老病友好比是新诊断患者的一面镜子，新诊断者从中可以看到

　　己存在的问题并汲取适合自己的经验方法。

　　无所谓

　　还有一部分新诊断的患者会认为糖尿病没什么，不痛不痒，不用管。如果一味地向他强调要重视糖尿病，几乎不会有效果，有些患者会说：“我有个同事/邻居有糖尿病好多年了，看他爱吃啥吃啥，活得好的很。”此时，也可以通过一系列的问题来帮助其正视糖尿病，如“你了解他的血糖吗？”“他运动、用药吗？”“可以告诉我他都吃些什么？怎么吃的吗？”等。因为患者往往只是看到一个表面现象，并不一定真正了解，提问后可以促进其思考，寻找答案，这个过程无形中在改变他自己，让他发现血糖控制是有很多方法的，了解什么才是真正的“活得好的很”。