夏季是心肌梗死的好发季节,主要原因归结于:
1、烈日当头,在户外工作人员汗流浃背,体液丢失过多,随着体液丢失也同时丢失盐和钾离子,导致血管内血容量减少,从而使原本狭窄的冠状动脉缺血加重,出现心绞痛,甚至心肌梗死,而且在发生心肌梗死时因为电解质紊乱,更容易导致心脏骤停;
2、从户外到室内,从高温进入空调房,或者从室内到户外,温度骤变,原本粥样硬化的血管弹性变差,对温度适应性差,无法面对突如其来的收缩舒张,使心脏泵血受限,从而导致心绞痛或者心肌梗死。
3、夏季让人心情烦躁,情绪起伏较大,亦是心肌梗死诱因之一;
4、作息时间紊乱。夏季白天高温的限制,夜间成了主要活动时间,吃烧烤喝啤酒到深夜,油腻饮食使血脂升高,饮酒导致血液粘稠,熬夜的加持,使得血栓在夏季的夜晚迅速形成,导致心肌梗死。
为了避免急性心梗事件,我们平时要避免哪些心血管病的危险因素呢?
高血压病、糖尿病是冠心病常见的危险因素,此外主要还包括年龄、性别、血脂异常、超重和肥胖、吸烟、心血管病家族史。
一般认为40岁以上男性、绝经期后女性,特别是男性大于55岁,女性大于65岁;
长期大量吸烟,或者吸二手烟、三手烟;
长期高血压、糖尿病、血脂异常没有得到控制;
长期熬夜、失眠、精神压力过大、不爱运动等,都是造成心血管事件发生的重要因素。
如果上述危险因素出现叠加,同时合并3个或者3个以上,危险程度会成倍增加,十年内患心血管病的概率要超过10%以上。
夏季警惕心肌梗死要谨记
1、流汗多时及时补充水分和电解质,在夏季饮食中可适当添加汤水,特别针对户外工作者。
2、切记贪凉,户外到室内,或室内到户外,可在门口过度一段时间,让身边慢慢适应温差变化。
3、保持心情舒畅,不仅限于夏季,一年四季保持心情愉悦,四季变换,健康不变。
4、保持健康饮食,作息规律,酒虽好,切莫贪杯。
5、监测血压血糖,规律服药,血压波动,及时就医。
最重要的是,在感觉胸闷胸痛、头晕乏力不适时及时停止正在进行的工作,找安全地方坐下休息,拨打120或向身边人员求助。如身边人出现心脏骤停,可予胸外按压,及时心肺复苏,成功率高。
此外,大家要把全民健康生活方式膳食行动的“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康体重、健康骨骼、健康口腔)落实到行动。
其中,减盐、减油、减糖、健康体重“三减一健”是控制三高、预防心血管事件的基础措施,健康饮食、适量运动是关键,建议平时力争要做到:
1、食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒;杜绝浪费,兴新食尚;
2、食不过量,定时定量,细嚼慢咽;
3、少静多动,贵在坚持;
4、日行万步,适度量力;
5、平时注意监测三高指标,一般血压控制在130/80mmHg以内、糖化血红蛋白控制在7%、胆固醇控制在4.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇1.8 mmol/L以内,高密度脂蛋白胆固醇大于1.0mmol/L。
作者:孙艳转 马爱勤(奉贤区中心医院医生)